عملية تحويل المسار المصغر بالمنظار
ما هى عملية تحويل المسار المصغر بالمنظار؟
تعد عملية تحويل المسار المصغر هى الحل الأمثل و الملاذ لمرضى السمنة المفرطة من فشلوا فى تحقيق حلمهم بالوصول للوزن المثالى عن طريق الدايت و ممارسة الرياضة. يتم فيها فصل جزء من المعدة و توصيل هذا الجزء بالأمعاء الدقيقة على بعد مترين من بداية الأمعاء الدقيقة..و بالتالى يقل إمتصاص المواد الغذائية و السكريات من الأمعاء.
تتم العملية بالمنظار عن طريق 5 فتحات جراحية صغيرة لا يتعدى طولها 1سم، يتم إدخال أدوات المنظار من خلالها و الدباسات الجراحية و يتابع الجراح العملية من خلال مونيتور جراحى أمامه يتم توصيله بالمنظار. و يبتعد مسار الأكل بعيدا عن قبة المعدة فيقل الجوع و يبتعد الأكل عن الإثنى عشر و عصارة البنكرياس و المرارة فيقل إمتصاص الدهون. و يقل تلهف المريض و رغبته فى تناول الحلويات.
حقائق مهمة عن عملية تحويل المسار المصغر:
1- لا يتم إستئصال المعدة و إستخراجها خارج الجسم، بل تستمر داخل الجسم على عكس عملية تكميم المعدة..لذلك عملية تحويل المسار المصغر، يمكن الرجوع فيها.
2-الجزء المتروك داخل الجسم يبقى طبيعيا و دورته الدموية سليمة و يقوم بوظيفته فى إفراز الإنزيمات و تتدفق عصارة المعدة إلى الإثنى عشر ثم إلى الأمعاء حيث تقابل الأكل و تختلط به عند توصيلة المعدة بالأمعاء.
3-عملية تحويل المسار هى بداية الطريق لحياة صحية جديدة مليئة بالنشاط و الحيوية، لذلك لابد من الإلتزام بتعليمات ما بعد العملية و النظام الغذائى خاصةً فى الأسابيع الأولى بعد العملية.
4-الإقامة فى المستشفى بعد العملية هى يوم واحد فقط، يخرج بعدها المريض لمنزله و يمكنه ممارسة مهامه اليومية و الرجوع لعمله خلال أسبوع فى المتوسط.
5-ننصح المرضى المقبلين على السفر بتأجيل سفرهم لمدة أسبوع بعد العملية.
من هو المرشح الأمثل لعملية تحويل المسار المصغر؟
المرشح الأمثل هو مريض السمنة من لديه زيادة فى الوزن عن المثالى أكثر من 30 كجم أو معدل كتلة الجسم BMI أكثر من 35 أو 30 فى وجود أمراض اخرى مثل السكر و الضغط و أمراض المفاصل.
هى العملية الأنسب لمرضى السمنة الذين يعانون من من إرتجاع المرئ مع السمنة المفرطة.
كما تصلح هذة العملية لمحبى تناول السكريات، الحلويات و الشيكولاتة بكميات كبيرة.
كيف تشفى عملية تحويل المسار المصغر من مرض السكر؟
عن طريق:
1-تقليل إمتصاص السكريات و الحلويات.
2-تحفيز إفراز الإنسولين.
3-تنشيط و تحفيز إفراز هرمونات الأمعاء.
4-تقليل كمية الأكل.
5-تقليل مقاومة الإنسولين.
إذا كنت مريض سكر، ما هى العملية الأنسب لك؟
إذا كنت مريض سمنة و سكر، فيمكنك إختيار عملية تحويل المسار بالمنظار أو عملية تكميم المعدة، فكلاهما يصلحان لحالتك و بمقدورهما أن يشفيا من مرض السكر النوع الثانى.
على أن عملية تحويل المسار تشفى مرض السكر عند حوالى 95% من المرضى، أما عملية تكميم المعدة تشفى من مرض السكر عند حوالى 66% من مرضى السكر و السمنة.
كم سأفقد من الوزن بعد عملية تحويل المسار المصغر؟
بعد عملية تحويل المسار، ستفقد حوالى 10-8% من وزنك فى أول شهر، بعدها ستستمر فى النزول إلى أن تصل للوزن المثالى خلال سنة. بعد الوصول لأقل وزن للمريض، قد يكتسب المريض بعض الوزن ثم يصل لمرحلة الثبات.
كيف أعرف إذا كانت عمليتى ناجحة أم لا؟
هناك بعض المعايير التى تساعدك أن تحكم إذا كانت عملية السمنة التى قمت بها ناجحة أم لا، مثل:
1-تحقيق النزول فى الوزن المتوقع فتخسر حوالى ثلث وزنك.
2-التخلص من مضاعفات السمنة مثل إرتفاع ضغط الدم، مرض السكر و أمراض العظام و المفاصل.
3-عدم حدوث مضاعفات للعملية.
4-عدم حدوث مشكلة نقص التغذية و سوء الهضم لدى المريض.
